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Le médicament sur ordonnance est-il identifié dans le formulaire comme une prestation à autorisation spéciale ou ne figure-t-il pas dans la liste?

Avez-vous épuisé toutes les autres options de couverture des médicaments?

Êtes-vous prestataire de l’aide sociale ou résidez-vous dans un établissement de soins pour bénéficiaires internes provincial?

Êtes-vous une personne âgée à faible revenu ou qui reçoit le Supplément de revenu garanti (SRG) fédéral?

Êtes-vous une personne atteinte de sclérose en plaques (SEP)?

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