Diagnostic et le traitment

Diagnostic

Les tests suivants peuvent être demandés par votre médecin afin de diagnostiquer avec précision la DM.

  • Tests sanguins : Diverses enzymes musculaires seront considérées comme élevées chez les personnes atteintes de DM. Un taux plus élevé de myoglobine (protéine de liaison à l’oxygène présente dans les tissus musculaires) sera aussi observé. De plus, il y aura une augmentation des cellules immunitaires connues sous le nom d’auto-anticorps.
  • Électromyographie (EMG) : Un test EMG peut être utilisé pour évaluer si vos muscles répondent correctement aux signaux électriques des nerfs.
  • Biopsie musculaire : les biopsies musculaires sont généralement pratiquées sur le deltoïde (épaule) ou le triceps.
  • Biopsie de la peau : une petite biopsie de la peau doit être prélevée et peut donc être étudiée au microscope pour confirmer l’évaluation clinique de la DM.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) : Une IRM peut être effectuée pour identifier les zones musculaires les plus enflammées.

Le traitement

Le principal traitement de la DM consiste à prendre des stéroïdes oraux. Les stéroïdes, en particulier la prednisone, peuvent aider à réduire l’inflammation, à améliorer la force musculaire et à préserver la fonction musculaire. Les personnes prendront généralement pendant environ un an la prednisone à des doses plus élevées pendant les premiers mois, suivi d’une diminution progressive des doses entre 9 et 12 mois. Cette diminution progressive est importante, car la prednisone peut entraîner une diminution par l’organisme de la production de stéroïdes surrénaliens.

Si vous ne pouvez pas prendre de stéroïdes, ou si les stéroïdes n’aident pas suffisamment, il existe d’autres médicaments qui peuvent aider. Ces médicaments aident à détendre le système immunitaire. Les médicaments privilégiés sont l’azathioprine ou le méthotrexate.

Les personnes atteintes de la DM se plaignent généralement de démangeaisons ; votre médecin peut vous fournir un médicament topique ou oral pour aider à les diminuer.

Comme mentionné précédemment, l’éruption cutanée est très sensible à la lumière. Il est donc important que les personnes utilisent abondamment un écran solaire et qu’elles portent des vêtements de protection solaire (par exemple, une chemise à manches longues, un pantalon long, un chapeau à large bord). De plus, des médicaments doivent être pris pour prévenir les effets secondaires des stéroïdes.

Si la personne atteinte s’alimente avec peine, en raison d’une difficulté à avaler ou s’elle s’étouffe facilement avec la nourriture, plusieurs interventions peuvent contribuer à réduire ces problèmes, notamment des conseils d’orthophonie, l’élévation de la tête du lit et une diète semi-épaisse. Une sonde gastrique peut être nécessaire pour aider à protéger les voies respiratoires de certains patients. L’exercice et la physiothérapie