Le PG se présente généralement sous la forme d’un ulcère cutané; cependant, il existe plusieurs autres variantes, notamment les types bulleux, pustuleux et végétatif superficiel. Ces lésions cutanées sont très douloureuses. On les retrouve le plus souvent sur les jambes et les pieds, mais parfois partout sur le corps.
Le PG commence généralement par une bosse très douloureuse, profonde, remplie de pus et entourée de rougeurs ou par une bosse unique sur une base violacée. Ces lésions se rompent ou se désagrègent ensuite pour former une plaie ouverte douloureuse, également appelée ulcère. La peau autour de l’ulcère est violette ou rouge vif. Au fur et à mesure que l’ulcère se développe, une couche de pus se forme en son centre. Le bord de l’ulcère devient usé et endommagé, surplombant et irrégulier. Ces ulcères peuvent également être infectés par des bactéries et dégager une odeur très désagréable.