Le diagnostic d’une maladie des tissus conjonctifs est établi en fonction des symptômes spécifiques à chacune d’entre elles, d’un examen médical complet et d’analyses sanguines. Dans certains cas, les symptômes d’une maladie ont tellement de points communs avec ceux d’une autre affection qu’il est très difficile de les distinguer. Le médecin peut alors poser un diagnostic de syndrome de chevauchement ou de maladie indifférenciée de tissu conjonctif. Lorsque la maladie affecte un organe ou un tissu spécifique, un médecin peut également pratiquer une biopsie. Les résultats de ce test, qui implique l’exérèse de tissus ensuite examinés sous microscope, peuvent être utilisés pour confirmer un diagnostic ou pour contrôler la progression de la maladie.
Le traitement pour les maladies du tissu conjonctif est unique selon la spécificité de l’état médical propre à chaque patient.
Le lupus érythémateux
Le traitement vise à contrôler les symptômes et à prévenir les poussées. (Il est important de noter que les personnes pourraient être sensibles au soleil; un écran solaire devrait être appliqué pour prévenir les poussées). Les plans de traitement sont personnalisés pour répondre aux besoins de chaque patient. Une forme légère de lupus peut ne pas nécessiter de traitement. Les plans de traitements incluent :
Les médicaments :
Le type de médicament dépend des organes affectés et de l’étendue des symptômes. Un ou plusieurs des médicaments suivants pourraient être prescrits :
- l’acétimophène pour soulager la douleur;
- des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour réduire l’inflammation;
- de la cortisone par voie orale pour réduire l’inflammation et contrôler le système immunitaire;
- des médicaments antipaludéens pour réduire la fatigue, les éruptions cutanées et les douleurs articulaires;
- des médicaments cytotoxiques pour réduire l’inflammation et inhiber les cellules du système immunitaire.
Le régime alimentaire
- L’alcool et le tabagisme peuvent provoquer une inflammation et déclencher des poussées.
- Un régime alimentaire mal équilibré peut contribuer au déclenchement de poussées.
Les exercices
- Faire régulièrement des exercices physiques peut aider à soulager la douleur et à gérer le stress.
- Les professionnels de la santé peuvent mettre au point un programme d’exercice physique pour aider à atténuer la raideur, accroître la force musculaire, renforcer les fonctions cardiaques, contrôler le poids et le niveau d’énergie.
L’arthrite rhumatoïde
Le but du traitement est de contrôler les symptômes et de prévenir les poussées. Chaque plan est personnalisé afin de répondre aux besoins spécifiques de chacun. Un traitement précoce est essentiel pour réduire les risques d’invalidité et/ou de déformation. Les plans de traitement incluent :
Les médicaments
Un ou plusieurs des médicaments ci-dessous pourraient être prescrits :
- des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour réduire l’inflammation et la douleur;
- des antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) pour ralentir ou prévenir une attaque immunitaire des articulations;
- des corticostéroïdes pour réduire l’enflure;
- des modificateurs de réponses biologiques pour bloquer les hormones liées à l’inflammation.
Les exercices
- Faire régulièrement de l’exercice physique peut aider à soulager la douleur et à gérer le stress.
- Les professionnels de la santé peuvent développer un programme d’exercices pour aider à atténuer la raideur, prévenir la progression des lésions articulaires, accroitre la force musculaire, renforcer les fonctions cardiaques ainsi que contrôler le poids et le niveau d’énergie
L’application de chaud/froid
- La chaleur aide à détendre les muscles endoloris et à réduire la douleur articulaire.
- Le froid aide à réduire la douleur et l’enflure.
La chirurgie
La chirurgie peut être une option pour le patient si la maladie ne réagit pas favorablement aux autres traitements. Les procédures chirurgicales pourraient consister à :
- nettoyer les tissus articulaires endommagés;
- réaligner les articulations;
- fusionner les articulations;
- reconstruire certaines parties;
- remplacer l’articulation.
La sclérodermie
L’objectif du traitement, qui est adapté à chaque personne, est de contrôler les symptômes. Les stratégies du traitement incluent :
Les médicaments
Un ou plusieurs des médicaments ci-dessous pourraient être prescrits. Ils incluent :
- des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour réduire l’inflammation et la douleur;
- des antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) pour ralentir ou prévenir une attaque immunitaire des articulations;
- un traitement par voie orale à la cortisone pour réduire l’inflammation et contrôler le système immunitaire;
- de la penicillamine pour arrêter ou ralentir la surproduction de collagène;
- Tout dépendant des organes affectés, des médicaments pour contrôler des problèmes spécifiques peuvent être utilisés.
Les exercices
- Faire des exercices peut contribuer à l’amélioration de la circulation sanguine dans les zones affectées.
- Certains exercices peuvent aider à maintenir la force musculaire et la mobilité des articulations.
Les soins de la peau et du corps
- La peau affectée a tendance à se dessécher. Installer un humidificateur dans la maison, mettre de l’huile de bébé dans l’eau du bain et appliquer des crèmes et des lotions peuvent aider à garder la peau hydratée.
- Dans le but d’améliorer la circulation sanguine des zones affectées, les personnes atteintes de cette maladie devraient porter, par temps froid, de bonnes chaussettes et des gants chauds et ne pas fumer ce qui entraîne une constriction des vaisseaux sanguins.
- Les personnes aux prises avec des dépôts de calcium sous la peau devraient éviter de mettre de la pression sur les régions affectées pour éviter que la peau ne se fende et ne s’infecte.
- Si la sclérodermie affecte l’œsophage, les patients peuvent éprouver des difficultés à avaler et devraient bien mastiquer. Manger plus souvent de plus petites portions peut aider à réduire les reflux d’acidité.
La chirurgie
Afin de réduire les spasmes des vaisseaux sanguins responsables d’une mauvaise circulation, une intervention chirurgicale pourrait être nécessaire chez les personnes souffrant d’une circulation sanguine très restreinte dans certaines parties du corps. Une intervention chirurgicale peut être aussi recommandée pour éliminer les dépôts de calcium sous la peau.
La dermatomyosite
Le but du traitement est de gérer les symptômes. De nombreuses personnes expérimentent une seule attaque et peuvent arrêter le traitement. D’autres peuvent subir plusieurs attaquent qui répondent bien au traitement. (Notez que les personnes sensibles au soleil devraient appliquer un écran solaire pour prévenir les poussées). Dans de rares cas, certaines personnes qui ont une maladie chronique active doivent prendre des médicaments immunosuppresseurs sur une base régulière. Les traitements incluent :
Les médicaments
Un ou plusieurs médicaments suivants pourraient être prescrits :
- un traitement par voie oral à la cortisone pour réduire l’inflammation et contrôler le système immunitaire;
- des antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) pour ralentir la maladie ou prévenir une attaque immunitaire des articulations;
- des gammaglobulines .
Le repos/les exercices
- Afin de prévenir la fatigue musculaire, il est recommandé de se reposer quand la maladie est active.
- Lorsque la maladie est latente, il est recommandé de faire des exercices pour éviter que la musculature ne s’affaiblisse.
Alors que les recherches sur plusieurs de ces maladies se poursuivent, vous pourriez vouloir rester informés des nouveaux traitements et médicaments pour traiter ces affections. Pour vous renseigner sur les traitements qui sont en cours d’essai au Canada, visitez notre page d’essais cliniques [link to ACPD clinical trials page].
*Toute l’information de ce site concernant les traitements médicaux est offerte à titre d’aperçu seulement. Pour une mise à jour et une liste complète, des avertissements, des précautions à prendre, lisez le feuillet qui se trouve dans l’emballage du produit et consultez votre médecin ou un pharmacien.
**Si vous envisagez une thérapie alternative ou complémentaire, discutez-en avec votre médecin d’abord et tenez-le informé de toutes les vitamines, les suppléments ou de toutes autres formes de traitement alternatif que vous suivez. Comme tous les médicaments, les thérapies alternatives peuvent interagir avec les autres médicaments/traitements et, dans certains cas, avoir leurs propres effets secondaires. Souvenez-vous que « naturel » ne veut pas nécessairement dire « inoffensif ».
